Часто у новорожденного и грудного ребенка можно наблюдать врожденную пупочную грыжу, когда зажила кожа пупка, а внутри, где прежде находились кровеносные сосуды, еще остается полое пространство (пупочное кольцо). В результате врожденной слабости тканей, образующих пупочное кольцо, при крике и беспокойстве из-за повышенного внутри-брюшного давления через это полое пространство выпячиваться содержимое грыжевого мешка — снаружи появляется вздутие. Иногда через прозрачную оболочку можно различить сальник, кишечник, желудок, печень, селезенку.

Если пупочное кольцо невелико, то пупок выступает совсем немного — на 0,5 см — и закрывается в большинстве случаев через несколько недель. Если большое, то пупок будет выступать на 1 см и закроется только через несколько месяцев.

Появление грыжи зависит от внутреннего размещения органов — как они были заложены внутриутробно, и от упругости брюшной стенки.

У маленького ребенка пупок (по виду напоминает розовый бутон) выступает над поверхностью живота, но такое выпячивание не следует путать с грыжей. Она прощупывается под кожей, как мягкий воздушный шарик, пупок же выступает гораздо дальше. Когда ребенок спокоен, обычно вздувшаяся кишка возвращается на место.

Ранее медицина была уверена в том, что эластичные, туго намотанные бинты, помогают закрыть пупочное кольцо. Это мнение ошибочно, поэтому рекомендуем не утруждать себя бинтованием пупка. Все эти народные способы могут вернуть, конечно, внутренние органы на место, но уменьшение пупочного кольца само по себе не произойдет, и рано или поздно грыжа появится вновь. Конечно, бывает, что пупочная грыжа излечивается сама собой, без хирургического вмешательства.

Родителям необходимо знать о ряде опасностей, существующих при пупочной грыже:
• разрыв грыжевого мешка;
• некроз, гангрена покровов;
• механическая кишечная непроходимость;
• разлитый перитонит.

Еще одно серьезное и очень опасное - осложнение пупочной грыжи — ее ущемление, то есть, когда часть кишки изгибается и застревает в пупочном кольце, причем кровеносные сосуды, питающие кишку, сдавливаются. Таким образом, создается непроходимость и обескровливание этого участка кишки, что вызывает резкие спазматические боли в животе и рвоту, возможно несколько раз в день. При этом младенец становится очень беспокойным, кричит, грыжевое выпячивание не вправляется, становится очень болезненным и плотным. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу — необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Ущемление грыжи может произойти в первые шесть месяцев жизни, но не у всех.

Следовательно, если вы подозреваете грыжу у своего ребенка, немедленно сообщите об этом врачу. Он должен выбрать способ лечения и решить насколько необходима операция. Главное — вести тщательное наблюдение за состоянием грыжи и ее ростом. Хирургическое лечение требуется и тогда, когда грыжа больших размеров или к годовалому возрасту пупочное кольцо не закрылось, и грыжа не исчезла.

Если грыжа не ущемлена и небольших размеров, пока можно обойтись без операции. В этот период родителям необходимо несколько раз в день выкладывать ребенка на живот, делать ему легкий массаж живота круговыми движениями ладони по часовой стрелке. И всякий раз, переодевая ребенка, одну-две минуты похлопывайте двумя пальцами вокруг пупка — это будет способствовать укреплению мышц живота.

Теги: детские болезни, пупок, пупочная грыжа

Опубликовано 20 июля, 2009 Вы можете оставить комментарий